Виды помощи Направления Рентгенохирургия Программы лечения

Эмболизация маточных артерий

Эмболизация маточных артерий — малоинвазивная эндоваскулярная операция (без разрезов), которая применяется в гинекологической практике главным образом для лечения миомы матки. Для данного вмешательства пациентка госпитализируется в гинекологическое отделение, где будет проводиться пред и послеоперационный мониторинг. Средняя длительность пребывания составляет 4 суток. Операция осуществляется в Центре рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения опытными специалистами, начиная с 2004 г.

Эмболизация маточных артерий является высокоэффективной альтернативной другим методам лечения миомы матки (дорогостоящей гормональной терапии, хирургическому удалению матки, а также хирургическим миомэктомиям).

В подавляющем большинстве случаев операция проводится под спинальной анестезией (ниже пупочной области пациентка не чувствует болей). Через прокол бедренной артерии (около 1,5 мм в диаметре) селективно в маточную артерию заводится специальный катетер, через который в конечную часть маточной артерии вводятся микроэмболы, представляющие собой микрочастицы размером 500−900 мкм. Данные микроэмболы закупоривают микрососуды, кровоснабжающие миоматозные узлы. В условиях этой закупорки миома перестаёт получать питание и будет деградировать, уменьшаясь в размерах. Параллельно с этим будут происходить положительные изменения в качестве жизни пациентки (нормализация цикла в случаях обильных менструаций, уменьшение болевого синдрома).

Запись на лечение:

Эмболизация маточных артерий проводится по направлению гинекологов, которые обращаются в нашу медицинскую организацию для записи пациента. Назначаются даты госпитализации и операции. При наличии соответствующего направления пациент может обратиться самостоятельно.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость лекарственных средств, применяемых для исследования (йодсодержащие контрастные вещества, местные анестетики); - тяжёлая почечная недостаточность.


Этапы эмболизации маточных артерий: 1 — специальный катетер через правую паховую область селективно заведён в левую маточную артерию, имеющую характерный извитой вид; 2 — после введения микроэмболов определяются контуры трёх миоматозных узлов (на 5, 10 и 12 часов); 3 — эмболизация маточной артерии справа, на конечном снимке видно равномерное прокрашивание контуров матки на всём протяжении

План обследования на оперативное лечение, эмболизацию маточных артерий

  1. Общий анализ крови (годность 2 недели)
  2. Оющий анализ мочи (годность 2 недели)
  3. Биохимический анализ крови (об. белок, общий и прямой билирубин, тимоловая проба, креатинин, мочевина, сахар, АСТ, АЛТ, электролиты (годность 2 недели))
  4. Гемостазиограмма/ коагулограмма (годность 2 недели)
  5. Группа крови, резус фактор, фенотип (годность 1 месяц)
  6. Анализ мазка (годность 2 недели)
  7. ЭКГ (годность 1 месяц)
  8. Цитологическое исследование эпителия шейки матки (годность 1 год)
  9. Гистологическое исследование эндометрия и эндоцервикса (годность 6 месяцев)
  10. RW (годность 1 месяц) HBSAq aHCV атВИЧ (годность 6 месяцев)
  11. УЗИ брюшной полости, УЗИ органов малого таза (годность 6 месяцев)
  12. Консультация ЛОР, терапевта, стоматолога (годность 2 недели)
  13. Кал на яйца гельминтов (годность 2 недели)
  14. Онкомаркеры (СА-125, СА 19−9)
  15. ФГДС
  16. Ирригоскопия или колоноскопия
  17. ФОГ (годность 1 год)

На операцию иметь: эластичные компрессионные чулки (2 шт.); бандаж.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Вдовин Евгений Валерьевич

Вдовин Евгений Валерьевич

заведующий отделением, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению
Киреев Константин Александрович

Киреев Константин Александрович

руководитель центра рентгенэндоваскулярных диагностики и лечения, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, к.м.н.
Соколов Дмитрий Владимирович

Соколов Дмитрий Владимирович

врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первой квалификационной категории
Сощенко Дмитрий Геннадьевич

Сощенко Дмитрий Геннадьевич

врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению
Садыков Рифат Фларидович

Садыков Рифат Фларидович

врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению