Мы открыты для всех
Записаться на приём
Многоканальные (800) 234 34 34
Регистратура (351) 211 12 03
Виды помощи Направления Хирургия Заболевания

Морбидное ожирение

Если с небольшим лишним весом многие способны справиться самостоятельно, скорректировав питание и увеличив физическую активность, то с ожирением всё намного сложнее. Ожирение — хроническое заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям.

Ожирение — это хроническое заболевание, различное по этиологии и своим проявлениям, прогрессирующее при естественном течении, характеризующееся избыточным отложением жировой массы в организме.

Морбидное ожирение — это избыточное отложение жировой массы с ИМТ (индекс массы тела) ≥40 кг/м2 или с ИМТ ≥35 кг/м2 при наличии серьезных осложнений, связанных с ожирением. Ожирение может быть самостоятельным заболеванием либо синдромом, развивающимся при других заболеваниях.

Ожирение и ассоциированные с ним нарушения обмена веществ являются актуальной проблемой современной медицины, поскольку приводят к развитию целого ряда тяжелых заболеваний. Самые серьезные осложнения — это сахарный диабет 2 типа и предиабетические нарушения углеводного обмена, сердечно-сосудистые заболевания, дислипидемия, синдром обструктивного апноэ сна, нарушения опорно-двигательной системы, злокачественные опухоли, неалкогольная жировая болезнь печени, репродуктивные нарушения и, конечно, психологическая и социальная дезадаптации. И чаще всего одной диетой здесь уже не поможешь.

Во всем мире в последние десятилетия стала широко применяться бариатрическая хирургия. Её цель — не просто уменьшить вес пациента, но и добиться благоприятных метаболических эффектов: нормализации гликемии и липидного обмена. Большинство современных бариатрических вмешательств даже объединяются общим термином «метаболическая хирургия». Сегодня это один из самых эффективных способов в борьбе с ожирением, который существенно сокращает как частоту развития сопутствующих заболеваний, так и смертность от них. Кроме того, такой способ позволяет существенно снизить финансовые затраты на лечение сопутствующих ожирению заболеваний.

Показанием к хирургическому лечению является ИМТ более 40 кг/м2, либо ИМТ 35−40 кг/м2 при наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, поражение суставов, ассоциированные психологические проблемы).

Но в любом случае решение о выполнении операции должно приниматься совместно пациентом и командой врачей, с тщательной оценкой соотношения возможной пользы и риска у конкретного больного. Пациент обязательно должен получить консультацию эндокринолога, хирурга, терапевта, кардиолога, диетолога, психиатра, а при необходимости и других специалистов.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Куватов Александр Георгиевич

заведующий отделением, врач-хирург второй квалификационной категории, пластический хирург

Кармазов Юрий Евгеньевич

врач-хирург высшей квалификационной категории

Смирнов Дмитрий Михайлович

доцент кафедры факультетской хирургии ЮУГМУ, к.м.н., член Европейской ассоциации герниологов

Дрожжилов Михаил Анатольевич

доцент кафедры факультетской хирургии ЮУГМУ, к.м.н.