Мы открыты для всех 8-800-234-34-34
Платные услуги (351) 268-14-42
Регистратура (351) 211-12-03
ДКБ Статьи О рисках возникновения рака молочной железы

О рисках возникновения рака молочной железы

Статья
О рисках возникновения рака молочной железы

Об индивидуальных рисках возникновения женского рака молочной железы и о том, какие существуют профилактические меры.

Разобраться в этих вопросах, чтобы избежать страшных последствий, нам поможет врач-маммолог-онколог Ильина Татьяна Александровна.


Рак молочной железы (РМЖ) — самая частая опухоль у женщин. Каждый год более 60 тысяч женщин слышат этот пугающий диагноз.

Какие существуют факторы риска РМЖ?

❗ Возраст. Вероятность заболевания повышается с возрастом. Большинство новых случаев заболевания у женщин старше 50 лет — 79%, а до 35 лет — 5%.

❗Индивидуальный/семейный анамнез/генетическая предрасположенность.

Раннее менархе (до 12 лет) и поздняя менопауза создают продолжительное воздействие эстрогенов, ускоряют рост ткани, развитие атипии и последующей опухоли.

Первые роды после 30 лет, отсутствие родов, поздняя менопауза после 55 лет — повышают риск РМЖ.

При длительном грудном вскармливании снижается риск заболевания, что связано с благоприятными структурными изменениями желез после окончания лактации.

Прием оральных контрацептивов ассоциируется с небольшим повышением риска РМЖ, особенно у лиц, начавших их прием в подростковом возрасте. При этом риск возвращается к норме после отмены препаратов через 10 лет и более. Это относится к высокодозированным оральным контрацептивам. Данные о риске низко дозированных оральных контрацептивов неизвестны.

До 10−20% случаев РМЖ относятся к семейному раку, связанному с мультифакторной предрасположенностью. Семейную предрасположенность объясняют сочетанием ряда факторов, включая общие факторы риска образа жизни, наличие генетических мутаций в генах и взаимодействие генов с определенными факторами образа жизни.
Наличие в семье одного родственника первой степени родства, болевшего РМЖ, увеличивает риск в 2 раза, двух — в 3 раза, трех и более — в 4 раза.

❗Высокая плотность ткани мол железы.
Плотность ткани молочной железы (маммографический показатель соотношения железистой и жировой ткани) — фактор риска РМЖ. Чем выше плотность ткани, тем выше риск РМЖ. Плотность паренхимы — генетическая обусловленная индивидуальная особенность, она может меняться со временем (уменьшаться с возрастом, после беременности, в менопаузе и на фоне приема некоторых препаратов).

Как комбинированная менопаузальная гормональная терапия, так и применение эстрагенов в виде монотерапии (в меньшей степени) повышает плотность ткани молочных желез, что усложняет диагностику раннего рака.

❗Облучение области грудной клетки в детстве. Риск особенно велик при облучении в пубертатном периоде во время роста молочной железы, и минимален у женщин в менопаузе.

❗Факторы образа жизни.
У женщин с избыточной массой тела и ожирением повышен риск заболевания и смертности от РМЖ. Повышение риска при ожирении у женщин в менопаузе частично связан с повышением уровня циркулирующих гормонов-эстрогена и инсулина.

Ожирение и метаболический синдром зависят от питания, которое влияет на риск заболевания. Нездоровые продукты питания влияют на риск РМЖ через химический канцерогенез, в отличии от здоровых продуктов с высоким содержанием антиоксидантов. Антиоксиданты способны снижать риск рака, способствуя восстановлению ДНК, метаболической детоксикации и снижению гормонов.

Физическая активность снижает риск заболевания. У физически активных женщин риск РМЖ ниже на 12%.

Алкоголь является фактором риска РМЖ. Алкоголь ведет к нарушению обмена веществ.

Курение повышает риск РМЖ, особенно у длительно и много курящих женщин и тех, кто начал курить до наступления первой беременности.

❗Сопутствующие гинекологические заболевания.
По гистологической картине все доброкачественные заболевания делят на три категории в зависимости от степени пролиферации эпителия: непролиферативные, пролиферативные без атипии, пролиферативные с атипией. Непролиферативные заболевания (простая киста, обычная гиперплазия) практически не влияют на риск. Пролиферативные заболевания без атипии (протоковая гиперплазия, внутрипротоковая папиллома, склерозирующий аденоз, радиальный рубец и фиброаденомы) повышают риск в 1,5 -2 раза. Пролиферативные заболевания с атипией (атипическая дольковая и протоковая гиперплазия) повышают риск в 4−5 раз.

✅Какие существуют меры по снижению риска РМЖ?

Прежде всего, это раннее выявление рака молочной железы до его клинического проявления. Более 90% случаев заболевания раком груди поддаются лечению при условии своевременной диагностики болезни. Поэтому очень важно следить за состоянием молочных желёз и общим самочувствием.

✅Начиная с 40-летнего возраста пациенткам рекомендуется раз в год проходить обследование — маммографию. Этот вид исследования позволяет выявить развитие патологий на самых ранних стадиях.

Если в семье были случаи рака молочной железы в молодом возрасте, необходимо прийти на обследование раньше, за пять лет до того возраста, в котором у родственника был диагностирован случай злокачественного либо доброкачественного новообразования молочной железы.

✅Самообследование молочных желез следует проводить его как можно чаще, в идеале — каждый день.
Следует насторожиться, если при осмотре вы обнаружили:
• узел внутри молочной железы;
• нарушение симметрии молочных желез;
• покраснение, припухлость, появление эрозий кожи на молочной железе;
• втяжение кожи молочной железы или соска;
• появление выделений из соска;
• деформация молочной железы.

При выявлении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту.