Мы открыты для всех
Записаться на приём
Многоканальные (800) 234 34 34
Регистратура (351) 211 12 03
Платные услуги (351) 211 12 04

Как победить инсульт

Статья
Как победить инсульт

Как победить инсульт

О том, как распознать инсульт на ранних стадиях, кто входит в группу риска, и есть ли возможность уберечься от этого грозного заболевания, рассказала врач-невролог Мария Евгеньевна Сергиенко.

— Сегодня инсульт является одним из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Во всем мире ежегодно происходит шесть миллионов инсультов, из них 450 тысяч — в России. Таким образом, каждые полторы минуты у одного из жителей нашей страны случается приступ. Цифры — очень большие.

Одновременно инсульт является одной из главных причин преждевременной смертности, занимая в списке Всемирной организации здравоохранения второе место после ишемической болезни сердца и обгоняя раковые заболевания.

У каждого пятого, перенесшего приступ, в течение года развивается повторное острое нарушение мозгового кровообращения, при котором вероятность летального исхода увеличивается. Вот почему Всемирный день борьбы с инсультом, который в этом году приходится на 29 октября, проводится с целью повышения осведомленности населения по профилактике и лечении этого заболевания.

Об основных причинах возникновения инсульта и о том, возможно ли их контролировать.

— Возраст — это один из неконтролируемых факторов риска. Известно, что с возрастом риск сердечно-сосудистой патологии возрастает. Следует отметить, что на сегодня инсульт «молодеет», то есть возрастной диапазон значительно сдвигается и включает в себя людей молодого трудоспособного возраста и даже детей. В молодом возрасте чаще встречаются геморрагические инсульты (кровоизлияния) при заболеваниях крови и сосудов (разрыв сосудистой аневризмы).

Но 80% всех инсультов являются ишемическими, то есть связаны с остро резвившейся закупоркой или с сужением сосуда.

Давайте разберём основные причины возникновения инсульта. Это артериальная гипертензия, высокий уровень холестерина, малоподвижный образ жизни, курение, избыточная масса тела, сахарный диабет, метаболический синдром.

Артериальная гипертензия — повышение уровня артериального давления выше определённого уровня, при котором возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Это цифровой критерий, который установлен на основании данных исследований, и на сегодня эти цифры 135/85 мм. рт. ст. Следует помнить, что человек длительное время способен переносить безболезненно колебания артериального давления в достаточно широких пределах. Однако, именно в этот бессимптомный период и происходят изменения в сосудистой стенке, её повреждение и отложение липидов, которые со временем становятся необратимыми, и лечить артериальную гипертензию нужно именно в этот период. При своевременном лечении артериальной гипертензии этот процесс можно остановить.

Чем выше уровень холестерина, особенно низкой плотности, тем выше риск сердечно-сосудистых катастроф. Это данные многочисленных исследований. Если мы снижаем его уровень, то тем самым мы уменьшаем и риск инсульта.

Из пищи мы получаем только 10% холестерина, большая часть его синтезируется в печени. Чем выше степень ожирения и калорийность пищи, тем больше холестерина вырабатывается.

Поэтому снижение калорийности пищи и увеличение физических нагрузок снижает синтез холестерина клетками печени. В образовании атеросклеротических бляшек в сосудах есть такой период необратимости. То есть даже если человек в этот период поменяет образ жизни, перестанет курить, снизит массу тела, процесс, если он уже запущен, может быть необратим. Поэтому если бляшек еще нет в сосудах, то модификация образа жизни может существенно отдалить период назначения лекарственной терапии статинами.

Недостаточная физическая активность — это значимый фактор риска. Какая она должна быть? Ответ очевиден — аэробная. То есть это ходьба, бег, плавание и другие двигательные виды активности. Нагрузки на выносливость, тренажёры, силовые нагрузки здесь не подойдут. Сколько нужно пройти в день? Десять тысяч шагов в сутки считается достаточной физической активностью. Вид активности зависит от состояния организма и возраста. Малоподвижный образ жизни ведёт к избыточной массе тела.

Можно ли оценить избыточную массу тела?

Существует два показателя: индекс массы тела (ИМТ) Он считается по формуле: вес в кг разделить на рост в м2. В норме ИМТ варьируется в пределах 20−25. Цифры от 25 до 30 это уже избыточная масса, больше 30 — ожирение. Однако, если человек обладает развитой мышечной массой, ИМТ также будет высоким, поэтому данный показатель оценивается по следующему показателю: окружность талии в см — оценивает абдоминальное ожирение. Для мужчин норма не более 100, для женщин не более 80 см.

Что такое метаболический синдром?

Это нарушение обмена веществ. Как предположить, что он у вас есть? Это сочетание одного основного показателя и двух любых дополнительных. Основной — это избыточная масса тела: объём талии и ИМТ. Дополнительные — артериальная гипертензия, повышение уровня липидов низкой плотности, триглицеридов, повышение уровня глюкозы натощак, выявленный сахарный диабет второго типа.

Если вы нашли у себя все критерии, то необходимо обратиться к врачу: терапевту, кардиологу, эндокринологу, которые скажут вам, как контролировать и лечить данное состояние и проведут дополнительное обследование.

Что делать для профилактики инсульта?

В первую очередь требуется повышать уровень физической активности и снижать массу тела.

Какие симптомы помогут нам заподозрить развитие инсульта?

Нарушение движений в руке и/или ноге, нарушение чувствительности, речи, зрительные нарушения, координации, выраженная головная боль, рвота, нарушение сознания. Следует помнить, что инсульт может проявляться самыми разнообразными симптомами, и это зависит от локализации поражения головного мозга. Главное помнить, что важную роль играет их быстрое или острое развитие, или появление их с утра при пробуждении человека. Важно оперативно обратится к врачу или вызвать службу скорой медицинской помощи, потому что время позволяет сохранить здоровую деятельность мозга.

Нейрохирургия. Что лечат нейрохирурги? Коварная деменция Как предупредить рак шейки матки? Об опасности инфаркта и эффективности коронарного стентирования Береги слух смолоду Кинезитерапия и сахарный диабет II типа Хроническая болезнь почек: что надо знать Энцефалография раскрывает тайны головного мозга Простые советы для улучшения памяти О рисках возникновения рака молочной железы Доброкачественные новообразования в амбулаторной практике оториноларинголога Если у вашего родственника деменция Что делать при сухости глаз? Ясный взор до глубокой старости Профилактика нарушений зрения при работе за компьютером О хирургическом лечении ожирения Алкоголизм и наркомания - актуальные проблемы нашего времени Не переживайте по поводу того что не произошло Психологические особенности дистанционной работы