Мы открыты для всех 8-800-234-34-34
Платные услуги (351) 268-14-42
Регистратура (351) 211-12-03
ДКБ Направления и отделения Нейрохирургия Лечение смещений позвонков

Лечение смещений позвонков

Операции на смещенных позвонках в отделении нейрохирургии выполняются в ситуации, когда заболевание прогрессирует, а консервативная терапия оказалась неэффективной. Во время операции задача нейрохирурга зафиксировать смещенный позвонок в изначально правильном, физиологическом положении. Метод лечения, который направлен на создание неподвижности между позвонками — спондилодез.

Существует два варианта спондилодеза: передний и задний. Передний тип операции (разрез спереди) является наиболее основательным. Однако это длительное вмешательство, с использованием общего наркоза, наличием большой кровопотери и длительного времени реабилитации.

При заднем спондилодезе разрез делают сзади, где подход к позвонкам облегчён, и их проще скрепить друг с другом металлическими фиксаторами. Если какие-либо образования на поврежденном позвонке сдавливают нервные пучки и сосудистые структуры, их удаляют. Смещенный позвонок, у которого мышечно-связочный аппарат нестабилен, укрепляется путем наложения специальных имплантатов.

Позвонки фиксируют титановыми винтами, которые вводятся сквозь дужки позвонков. Такой метод называется транспедикулярной фиксацией. Во время операции нейрохирург может использовать кейджи — полые металлические или керамические цилиндры с отверстиями.

В полость кейджа помещают костный трансплантат, который, контактируя с костной поверхностью через отверстия, срастется в дальнейшем с позвонком в единое целое. Такой кейдж удерживает один позвонок над другим, сохраняя расстояния между ними. Это позволяет защитить спинномозговые корешки от сдавления.

В настоящее время используется малотравматичная технология врезания винтов через малые разрезы. При таком введении винтов мышцы позвоночника повреждаются в меньшей степени. Используются канюлированные винты с центральным отверстием. Сначала в тело позвонка вводится спица, а затем по ней вводится винт. Удаление грыжи диска и установка кейджа в промежуток между телами позвонков производится через тот же разрез, для установки винтов.

Восстановительный период после операции длится от 2 месяцев до года. В это время не рекомендуется давать нагрузки на позвоночник, переносить тяжести и заниматься спортом.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Сорвилов Игорь Васильевич

Сорвилов Игорь Васильевич

заведующий отделением нейрохирургии, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории
Волошин Юлий Николаевич

Волошин Юлий Николаевич

врач-нейрохирург высшей квалификационной категории
Бастрон Алексей Юрьевич

Бастрон Алексей Юрьевич

врач-нейрохирург высшей квалификационной категории