Многопрофильная клиника с традициями ведомственной медицины в Челябинске
Платные услуги (351) 268-14-42
Многоканальный (351) 211-12-03
ДКБ Направления и отделения Гастроэнтерология Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ — достаточно распространённое заболевание, которым страдают не менее 20% взрослых мужчин и женщин. Это заболевание, при котором происходит воспаление стенок пищевода в результате регулярного рефлюкса (заброса) желудочного, дуоденального содержимого в просвет пищевода.

Основной фактор развития рефлюкса — недостаточность нижнего пищеводного сфинктера (отверстие между пищеводом и желудком не смыкается). Известно, что увеличивают вероятность заболевания привычки, связанные с употреблением пищи и характер питания. При быстром поглощении большого количества еды, избыточном употреблении жирной пищи, выпечки, острых и жареных блюд происходит повышение давления в желудке, расслабление сфинктера пищевода и рефлюкс пищи. Попадая в пищевод, желудочное содержимое раздражает его слизистую оболочку и вызывает развитие воспаления.

Пациенты с ГЭРБ жалуются на изжогу, отрыжку кислым, иногда на боль, возникающие после употребления продуктов, стимулирующих выработку соляной кислоты желудком и желчи печенью, и после физической нагрузки. При попадании рефлюктанта в дыхательные пути больных беспокоят кашель, першение в горле, боли в области сердца и даже аритмии.

Отсутствие адекватного лечения длительно протекающей ГЭРБ несет в себе опасность возникновения осложнений. Наиболее частые осложнения — появление эрозий, язв пищевода с образованием стриктур (рубцовые изменения), суживающих просвет пищевода и нарушающих прохождение пищи по нему. Длительно существующий воспалительный процесс пищевода также может вызвать кровотечения из язв, эрозий и сформировать грозный недуг — пищевод Баретта, который существенно увеличивает риск возникновения рака пищевода.

Для выявления ГЭРБ и определения ее степени тяжести наиболее информативной считается эзофагогастродуоденоскопия с биопсией.

Лечение заболевания проводится в зависимости от стадии заболевания. В первую очередь, требуется коррекция образа жизни. Всем пациентам необходимо придерживаться рекомендаций по соответствующему образу жизни (отказ от вредных привычек, нормализация веса, сон с приподнятым головным концом, избегать ношения тесной одежды), соблюдению диеты (принимать пищу в теплом виде небольшими порциями, ограничение употребления продуктов, стимулирующих выработку желудочного сока и желчи).

Медикаментозное лечение назначает гастроэнтеролог, и проводится оно длительный период.

В случаях его неэффективности и при развитии осложнений ГЭРБ показано эндоскопическое и хирургическое лечение.

Как консервативная терапия, так и хирургическое лечение ГЭРБ проводятся в нашей больнице.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Бондаревская Наталия Андреевна

Бондаревская Наталия Андреевна

заведующая гастроэнтерологическим отделением, врач-гастроэнтеролог высшей категории
Мальгина Татьяна Дмитриевна

Мальгина Татьяна Дмитриевна

врач- гастроэнтеролог
Куватов Александр Георгиевич

Куватов Александр Георгиевич

заведующий отделением, врач-хирург второй квалификационной категории, пластический хирург
Смирнов Дмитрий Михайлович

Смирнов Дмитрий Михайлович

доцент кафедры факультетской хирургии ЮУГМУ, к.м.н., член Европейской ассоциации герниологов
Трапезников Евгений Васильевич

Трапезников Евгений Васильевич

врач-хирург высшей квалификационной категории